Qué es
Regla CHESS para desenlaces graves a corto plazo. Es una herramienta de apoyo para síncope dentro de urgencias.
Calculadora médica gratuita · Urgencias
San Francisco Syncope Rule
Regla CHESS para desenlaces graves a corto plazo.
SíncopeclinicalFuentes verificadas
Antes de calcular
Qué es y cuándo utilizarla.
Regla CHESS para desenlaces graves a corto plazo. Es una herramienta de apoyo para síncope dentro de urgencias.
Cuándo usarla
Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar síncope en urgencias, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta.
Población
Pacientes en la población clínica de derivación de la herramienta.
Interpretación
El resultado necesita contexto clínico.
La San Francisco Syncope Rule considera cinco criterios de alto riesgo: antecedente de insuficiencia cardiaca, hematocrito <30%, ECG anormal, disnea y presión sistólica <90 mmHg. La presencia de cualquiera impide clasificar al paciente como bajo riesgo para desenlaces graves a corto plazo.
Contexto clínico
Contexto típico: Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar síncope en urgencias, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta. En ese escenario, SFSR ayuda a ordenar la valoración de síncope en urgencias, sin sustituir el razonamiento clínico ni una guía de manejo completa.
Perla de estudio
Con SFSR, aprende primero la pregunta clínica que responde, después sus variables y finalmente cómo cambia la interpretación. Memorizar sólo la fórmula o el punto de corte suele generar errores de aplicación.
Error frecuente
Error frecuente: no utilizar fuera de la población o contexto para el que fue desarrollada.
Uso responsable
Indicaciones, exclusiones y limitaciones.
Una herramienta clínica es útil sólo cuando se aplica a la población y al escenario para los que fue definida.
Úsala cuando
- Cuando la indicación clínica coincide con la población y contexto de derivación/validación.
Evita extrapolarla cuando
- No utilizar fuera de la población o contexto para el que fue desarrollada.
Limitaciones
- La San Francisco Syncope Rule ha mostrado rendimiento variable en validaciones externas y depende de una definición fiable de síncope y ECG anormal. No debe aplicarse a causas evidentes no sincopales ni utilizarse para dar de alta a un paciente con características preocupantes aunque la regla sea negativa.
Fuentes y trazabilidad
La definición publicada permanece visible.
E-Vantis separa verificación de implementación de validación clínica prospectiva. Las referencias siguientes respaldan la definición utilizada por la herramienta.
Quinn JV, et al. Derivation of the San Francisco Syncope Rule. Ann Emerg Med. 2004.
Calidad médica
Estado de esta ficha.
Publicamos como indexable únicamente una calculadora cuya implementación figure validada, tenga fuentes verificadas y conserve referencias trazables.
Responsable médico del ecosistema: Dr. Esteban González. Esta mención no implica una revisión humana individual de la ficha salvo que se indique expresamente.
Uso educativo y de apoyo. No sustituye valoración médica individual, juicio clínico, guías vigentes ni fuentes oficiales.