Qué es
Suma fiebre, incapacidad para apoyar, VSG elevada y leucocitosis en niños con cadera dolorosa.
Calculadora médica gratuita · Pediatría
Criterios de Kocher para artritis séptica de cadera
Suma fiebre, incapacidad para apoyar, VSG elevada y leucocitosis en niños con cadera dolorosa.
Artritis sépticafundamentalFuentes verificadas
Antes de calcular
Qué es y cuándo utilizarla.
Suma fiebre, incapacidad para apoyar, VSG elevada y leucocitosis en niños con cadera dolorosa.
Cuándo usarla
Úsala cuando la pregunta clínica corresponda a artritis séptica y la población coincida con sus supuestos.
Población
Niños con cadera dolorosa en quienes el diagnóstico diferencial principal incluye artritis séptica y sinovitis transitoria.
Interpretación
El resultado necesita contexto clínico.
Kocher suma 0–4 predictores en un niño con cadera dolorosa: fiebre >38.5 °C, incapacidad para apoyar, VSG ≥40 mm/h y leucocitos >12×10⁹/L. A mayor número de criterios aumenta la probabilidad de artritis séptica en la población derivada, pero el rendimiento varía entre cohortes y el puntaje no confirma ni excluye infección sin integrar imagen, aspiración/cultivo y valoración ortopédica.
Contexto clínico
En un escenario de artritis séptica, Kocher convierte variables clínicas en un resultado reproducible que ayuda a ordenar el razonamiento.
Perla de estudio
Kocher: identifica primero la pregunta clínica, luego las variables y por último qué decisión cambia con el resultado.
Error frecuente
Aplicarla sin comprobar población, unidades, temporalidad de las variables o limitaciones.
Uso responsable
Indicaciones, exclusiones y limitaciones.
Una herramienta clínica es útil sólo cuando se aplica a la población y al escenario para los que fue definida.
Úsala cuando
- Cuando necesites suma fiebre, incapacidad para apoyar, VSG elevada y leucocitosis en niños con cadera dolorosa.
Evita extrapolarla cuando
- No utilizar la suma como sustituto de aspiración, imagen o valoración ortopédica cuando la sospecha clínica de infección sea relevante.
Limitaciones
- El rendimiento de los criterios de Kocher varía entre poblaciones y prevalencias; el puntaje estima probabilidad y no confirma ni excluye por sí solo artritis séptica.
Fuentes y trazabilidad
La definición publicada permanece visible.
E-Vantis separa verificación de implementación de validación clínica prospectiva. Las referencias siguientes respaldan la definición utilizada por la herramienta.
Kocher MS, Zurakowski D, Kasser JR. Differentiating between septic arthritis and transient synovitis of the hip in children: an evidence-based clinical prediction algorithm. J Bone Joint Surg Am. 1999;81(12):1662-1670. doi:10.2106/00004623-199912000-00002. PMID:10608376.
Calidad médica
Estado de esta ficha.
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Responsable médico del ecosistema: Dr. Esteban González. Esta mención no implica una revisión humana individual de la ficha salvo que se indique expresamente.
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