Qué es
Calcula aclaramiento de agua libre a partir de flujo urinario y aclaramiento osmolar.
Calculadora médica gratuita · Nefrología
Aclaramiento de agua libre
Calcula aclaramiento de agua libre a partir de flujo urinario y aclaramiento osmolar.
Fisiología renalfundamentalFuentes verificadas
Antes de calcular
Qué es y cuándo utilizarla.
Calcula aclaramiento de agua libre a partir de flujo urinario y aclaramiento osmolar.
Cuándo usarla
Úsala cuando la pregunta clínica corresponda a fisiología renal y la población coincida con sus supuestos.
Población
Pacientes con osmolalidad urinaria, osmolalidad plasmática y flujo urinario conocidos cuando se desea describir excreción de agua libre de solutos.
Interpretación
El resultado necesita contexto clínico.
El aclaramiento de agua libre se calcula como flujo urinario − aclaramiento osmolar. Un valor positivo indica excreción de agua relativamente libre de solutos y uno negativo retención de agua/producción de orina más concentrada que el plasma; debe interpretarse con ADH, función renal y balance hídrico.
Contexto clínico
En un escenario de fisiología renal, CH₂O convierte variables clínicas en un resultado reproducible que ayuda a ordenar el razonamiento.
Perla de estudio
CH₂O: identifica primero la pregunta clínica, luego las variables y por último qué decisión cambia con el resultado.
Error frecuente
Aplicarla sin comprobar población, unidades, temporalidad de las variables o limitaciones.
Uso responsable
Indicaciones, exclusiones y limitaciones.
Una herramienta clínica es útil sólo cuando se aplica a la población y al escenario para los que fue definida.
Úsala cuando
- Como medida fisiológica CH2O = V − Cosm para describir concentración o dilución urinaria.
Evita extrapolarla cuando
- No usar CH2O como único parámetro para explicar cambios de sodio plasmático; el aclaramiento de agua libre de electrolitos puede representar mejor el balance de tonicidad.
Limitaciones
- La urea contribuye a osmolalidad pero tiene menor efecto sobre tonicidad efectiva; por ello CH2O puede ser menos útil que el aclaramiento de agua libre de electrolitos en disnatremias.
Fuentes y trazabilidad
La definición publicada permanece visible.
E-Vantis separa verificación de implementación de validación clínica prospectiva. Las referencias siguientes respaldan la definición utilizada por la herramienta.
Mallié JP, Bichet DG, Halperin ML. Effective water clearance and tonicity balance: the excretion of water revisited. Clin Invest Med. 1997;20(1):16-24. PMID:9013040.
Calidad médica
Estado de esta ficha.
Publicamos como indexable únicamente una calculadora cuya implementación figure validada, tenga fuentes verificadas y conserve referencias trazables.
Responsable médico del ecosistema: Dr. Esteban González. Esta mención no implica una revisión humana individual de la ficha salvo que se indique expresamente.
Uso educativo y de apoyo. No sustituye valoración médica individual, juicio clínico, guías vigentes ni fuentes oficiales.