Qué es
Índice no invasivo de fibrosis con edad, AST, ALT y plaquetas. Es una herramienta de apoyo para fibrosis hepática dentro de gastroenterología.
Calculadora médica gratuita · Gastroenterología
FIB-4
Índice no invasivo de fibrosis con edad, AST, ALT y plaquetas.
Fibrosis hepáticafundamentalFuentes verificadas
Antes de calcular
Qué es y cuándo utilizarla.
Índice no invasivo de fibrosis con edad, AST, ALT y plaquetas. Es una herramienta de apoyo para fibrosis hepática dentro de gastroenterología.
Cuándo usarla
Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar fibrosis hepática en gastroenterología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta.
Población
Adultos en el contexto clínico para el que la herramienta fue derivada.
Interpretación
El resultado necesita contexto clínico.
FIB-4 estima probabilidad de fibrosis hepática avanzada a partir de edad, AST, ALT y plaquetas. En la validación original en coinfección VIH/VHC, <1.45 tuvo alto valor para excluir fibrosis avanzada y >3.25 alta especificidad para apoyarla; los valores intermedios requieren evaluación adicional y los umbrales pueden variar según etiología y población.
Contexto clínico
Contexto típico: Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar fibrosis hepática en gastroenterología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta. En ese escenario, FIB-4 ayuda a ordenar la valoración de fibrosis hepática en gastroenterología, sin sustituir el razonamiento clínico ni una guía de manejo completa.
Perla de estudio
Con FIB-4, aprende primero la pregunta clínica que responde, después sus variables y finalmente cómo cambia la interpretación. Memorizar sólo la fórmula o el punto de corte suele generar errores de aplicación.
Error frecuente
Error frecuente: no utilizar fuera de la población o contexto para el que fue desarrollada.
Uso responsable
Indicaciones, exclusiones y limitaciones.
Una herramienta clínica es útil sólo cuando se aplica a la población y al escenario para los que fue definida.
Úsala cuando
- Cuando la indicación clínica coincide con la población de derivación/validación.
Evita extrapolarla cuando
- No utilizar fuera de la población o contexto para el que fue desarrollada.
Limitaciones
- Los puntos de corte originales de FIB-4 se validaron en coinfección VIH/VHC y no son universales para todas las etiologías. Edad, inflamación o lesión hepatocelular aguda, trombocitopenia no hepática y variación de AST/ALT pueden sesgar el índice; los resultados indeterminados requieren otra estrategia de evaluación de fibrosis.
Fuentes y trazabilidad
La definición publicada permanece visible.
E-Vantis separa verificación de implementación de validación clínica prospectiva. Las referencias siguientes respaldan la definición utilizada por la herramienta.
Sterling RK, et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis. Hepatology. 2006;43:1317-1325.
Calidad médica
Estado de esta ficha.
Publicamos como indexable únicamente una calculadora cuya implementación figure validada, tenga fuentes verificadas y conserve referencias trazables.
Responsable médico del ecosistema: Dr. Esteban González. Esta mención no implica una revisión humana individual de la ficha salvo que se indique expresamente.
Uso educativo y de apoyo. No sustituye valoración médica individual, juicio clínico, guías vigentes ni fuentes oficiales.