Evalúa umbrales expandidos de rigidez hepática y plaquetas propuestos para evitar endoscopia en pacientes seleccionados.
Gastroenterología · Hipertensión portal
Criterios Baveno VI expandidos
Evalúa umbrales expandidos de rigidez hepática y plaquetas propuestos para evitar endoscopia en pacientes seleccionados.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Úsala cuando la pregunta clínica corresponda a hipertensión portal y la población coincida con sus supuestos.
Uso clínico seguro
Población
Pacientes con enfermedad hepática crónica avanzada compensada similares a las cohortes en que se derivaron/validaron los criterios Expanded Baveno VI.
Usar cuando
- Cuando necesites evalúa umbrales expandidos de rigidez hepática y plaquetas propuestos para evitar endoscopia en pacientes seleccionados.
No usar / precaución
- No considerar los criterios expandidos equivalentes a la regla Baveno VI original ni extrapolarlos a poblaciones no validadas.
- No utilizarlos como sustituto de recomendaciones contemporáneas individualizadas sobre tamizaje de várices.
Limitaciones
- Expanded Baveno VI amplía los umbrales para evitar más endoscopias manteniendo un riesgo bajo de várices que requieren tratamiento; el balance depende de la población y estrategia clínica.
Interpretación y contexto
Expanded Baveno VI se cumple con rigidez hepática <25 kPa y plaquetas >110×10⁹/L. Estos umbrales amplían la población en la que podría evitarse endoscopia comparado con Baveno VI original, aceptando un balance distinto entre endoscopias evitadas y várices potencialmente omitidas; sólo debe aplicarse en poblaciones y contextos donde la estrategia haya sido validada.
En un escenario de hipertensión portal, Baveno VI expandido convierte variables clínicas en un resultado reproducible que ayuda a ordenar el razonamiento.
Baveno VI expandido: identifica primero la pregunta clínica, luego las variables y por último qué decisión cambia con el resultado.
Aplicarla sin comprobar población, unidades, temporalidad de las variables o limitaciones.
Fuentes y trazabilidad
Augustin S, et al. Expanding the Baveno VI criteria for the screening of varices in patients with compensated advanced chronic liver disease. Hepatology. 2017;66(6):1980-1988. doi:10.1002/hep.29363. PMID:28696510.
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