Índice AST/plaquetas para fibrosis hepática. Es una herramienta de apoyo para fibrosis hepática dentro de gastroenterología.
Gastroenterología · Fibrosis hepática
AST to Platelet Ratio Index
Índice AST/plaquetas para fibrosis hepática.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar fibrosis hepática en gastroenterología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta.
Uso clínico seguro
Población
Adultos en el contexto clínico para el que la herramienta fue derivada.
Usar cuando
- Cuando la indicación clínica coincide con la población de derivación/validación.
No usar / precaución
- No utilizar fuera de la población o contexto para el que fue desarrollada.
Limitaciones
- APRI se desarrolló principalmente en hepatitis C crónica y su exactitud varía según etiología y prevalencia de fibrosis. AST puede elevarse por causas no hepáticas y las plaquetas por múltiples mecanismos; valores intermedios no clasifican con certeza el estadio y no sustituyen elastografía, imagen o biopsia cuando estén indicadas.
Interpretación y contexto
APRI relaciona AST con su límite superior normal y el recuento plaquetario. Valores crecientes aumentan la probabilidad de fibrosis significativa o cirrosis en hepatopatía crónica, pero existe una zona intermedia importante; debe combinarse con el contexto etiológico y, cuando esté indicado, otras pruebas no invasivas.
Contexto típico: Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar fibrosis hepática en gastroenterología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta. En ese escenario, APRI ayuda a ordenar la valoración de fibrosis hepática en gastroenterología, sin sustituir el razonamiento clínico ni una guía de manejo completa.
Con APRI, aprende primero la pregunta clínica que responde, después sus variables y finalmente cómo cambia la interpretación. Memorizar sólo la fórmula o el punto de corte suele generar errores de aplicación.
no utilizar fuera de la población o contexto para el que fue desarrollada.
Fuentes y trazabilidad
Wai CT, et al. A simple noninvasive index can predict both significant fibrosis and cirrhosis in chronic hepatitis C. Hepatology. 2003;38:518-526.
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