Calcula gradiente entre presión pulmonar diastólica y presión capilar pulmonar.
Cardiología · Hipertensión pulmonar
Gradiente pulmonar diastólico
Calcula gradiente entre presión pulmonar diastólica y presión capilar pulmonar.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
PADP − PAWP/PCWP
Antes de calcular
Úsala cuando la pregunta clínica corresponda a hipertensión pulmonar y la población coincida con sus supuestos.
Uso clínico seguro
Población
Pacientes en quienes la herramienta fue desarrollada o es clínicamente aplicable.
Usar cuando
- Cuando necesites calcula gradiente entre presión pulmonar diastólica y presión capilar pulmonar.
No usar / precaución
- No utilizar fuera de la población, condiciones o supuestos de la herramienta.
Limitaciones
- DPG es una variable hemodinámica descriptiva y las guías ESC/ERS 2022 ya no la utilizan para separar IpcPH de CpcPH; no interpretar un punto de corte aislado como clasificación vigente.
Interpretación y contexto
El gradiente pulmonar diastólico se calcula como PADP − PCWP/PAWP. Describe el componente diastólico del gradiente a través de la circulación pulmonar; históricamente se propusieron cortes para distinguir enfermedad vascular pulmonar añadida, pero la clasificación hemodinámica actual prioriza PVR junto con mPAP y PAWP.
En un escenario de hipertensión pulmonar, DPG convierte variables clínicas en un resultado reproducible que ayuda a ordenar el razonamiento.
DPG: identifica primero la pregunta clínica, luego las variables y por último qué decisión cambia con el resultado.
Aplicarla sin comprobar población, unidades, temporalidad de las variables o limitaciones.
Fuentes y trazabilidad
2022 ESC/ERS Guidelines for pulmonary hypertension. The diastolic pressure gradient is calculated as diastolic PAP minus PAWP; it is no longer used to distinguish isolated from combined post-capillary PH because of conflicting prognostic data.
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