Calcula gradiente entre presión arterial pulmonar media y presión capilar pulmonar.
Cardiología · Hipertensión pulmonar
Gradiente transpulmonar
Calcula gradiente entre presión arterial pulmonar media y presión capilar pulmonar.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
mPAP − PAWP/PCWP
Antes de calcular
Úsala cuando la pregunta clínica corresponda a hipertensión pulmonar y la población coincida con sus supuestos.
Uso clínico seguro
Población
Pacientes en quienes la herramienta fue desarrollada o es clínicamente aplicable.
Usar cuando
- Cuando necesites calcula gradiente entre presión arterial pulmonar media y presión capilar pulmonar.
No usar / precaución
- No utilizar fuera de la población, condiciones o supuestos de la herramienta.
Limitaciones
- TPG es sensible a errores de mPAP y PAWP y no debe utilizarse de manera aislada para clasificar hipertensión pulmonar. Volumen, PEEP, enfermedad valvular y técnica de enclavamiento modifican las presiones; las definiciones actuales priorizan PVR junto con mPAP y PAWP.
Interpretación y contexto
El gradiente transpulmonar (TPG) se calcula como presión arterial pulmonar media menos presión de enclavamiento capilar pulmonar. Describe la diferencia de presión a través de la circulación pulmonar; valores elevados pueden acompañar aumento de resistencia vascular pulmonar, pero la clasificación hemodinámica contemporánea depende principalmente de mPAP, PAWP y PVR.
En un escenario de hipertensión pulmonar, TPG convierte variables clínicas en un resultado reproducible que ayuda a ordenar el razonamiento.
TPG: identifica primero la pregunta clínica, luego las variables y por último qué decisión cambia con el resultado.
Aplicarla sin comprobar población, unidades, temporalidad de las variables o limitaciones.
Fuentes y trazabilidad
Standard right-heart catheterization hemodynamics: transpulmonary gradient (TPG) = mean pulmonary artery pressure − pulmonary artery wedge pressure.
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