Virus del papiloma humano (VPH)

Identificación rápida

El virus del papiloma humano comprende virus ADN no envueltos con tropismo epitelial; tipos de bajo riesgo causan verrugas y tipos oncogénicos se asocian con cáncer.

Enfermedades asociadas

La principal enfermedad o síndrome asociado es enfermedad asociada al virus del papiloma humano. En la práctica clínica, Verrugas anogenitales o cutáneas; muchas infecciones son asintomáticas. Tipos oncogénicos se asocian con cáncer cervical, anal, peneano, vulvar, vaginal y orofaríngeo.

Diagnóstico

Las pruebas de VPH se utilizan principalmente en tamizaje cervical según edad y estrategia. No se recomienda una prueba general para diagnosticar verrugas ni para definir el estado global de VPH en hombres.

Tratamiento

No existe antiviral que erradique la infección subclínica. El tratamiento se dirige a verrugas visibles o lesiones precancerosas mediante opciones tópicas, ablativas o escisionales según localización y grado.

Puntos E-Vantis

Virus del papiloma humano (VPH): El virus del papiloma humano comprende virus ADN no envueltos con tropismo epitelial; tipos de bajo riesgo causan verrugas y tipos oncogénicos se asocian con cáncer.

Diagnóstico: Las pruebas de VPH se utilizan principalmente en tamizaje cervical según edad y estrategia. No se recomienda una prueba general para diagnosticar verrugas ni para definir el estado global de VPH en hombres.

Tratamiento: No existe antiviral que erradique la infección subclínica. El tratamiento se dirige a verrugas visibles o lesiones precancerosas mediante opciones tópicas, ablativas o escisionales según localización y grado.

Prevención: Vacunación contra VPH, tamizaje cervical y uso de barreras, que reduce pero no elimina transmisión.

En 30 segundos

Virus del papiloma humano (VPH). El virus del papiloma humano comprende virus ADN no envueltos con tropismo epitelial; tipos de bajo riesgo causan verrugas y tipos oncogénicos se asocian con cáncer. Clínica clave: Verrugas anogenitales o cutáneas; muchas infecciones son asintomáticas. Tipos oncogénicos se asocian con cáncer cervical, anal, peneano, vulvar, vaginal y orofaríngeo. Diagnóstico: Las pruebas de VPH se utilizan principalmente en tamizaje cervical según edad y estrategia. No se recomienda una prueba general para diagnosticar verrugas ni para definir el estado global de VPH en hombres. Tratamiento: No existe antiviral que erradique la infección subclínica. El tratamiento se dirige a verrugas visibles o lesiones precancerosas mediante opciones tópicas, ablativas o escisionales según localización y grado.

Microbiología esencial

Papillomavirus ADN circular bicatenario, no envuelto, que replica en epitelio escamoso diferenciado.

Transmisión y epidemiología

Contacto sexual piel con piel; la infección es extremadamente común después del inicio de actividad sexual.

Factores de virulencia

Oncoproteínas E6 y E7 de tipos de alto riesgo inactivan p53 y Rb, favoreciendo transformación.

Patogenia

La infección persistente por tipos oncogénicos puede progresar de lesión intraepitelial a carcinoma tras años.

Clínica high yield

Verrugas anogenitales o cutáneas; muchas infecciones son asintomáticas. Tipos oncogénicos se asocian con cáncer cervical, anal, peneano, vulvar, vaginal y orofaríngeo.

Resistencia

La resistencia antiviral no aplica porque no existe terapia antiviral sistémica estándar para erradicar VPH.

Prevención

Vacunación contra VPH, tamizaje cervical y uso de barreras, que reduce pero no elimina transmisión.

Complicaciones

Neoplasia intraepitelial, cáncer anogenital/orofaríngeo y papilomatosis respiratoria recurrente.

Diagnóstico diferencial

Molusco contagioso, condiloma plano sifilítico, acrocordones y lesiones neoplásicas.

Preguntas rápidas

1) ¿Qué rasgo identifica mejor a Virus del papiloma humano (VPH)? El virus del papiloma humano comprende virus ADN no envueltos con tropismo epitelial; tipos de bajo riesgo causan verrugas y tipos oncogénicos se asocian con cáncer. 2) ¿Cómo se diagnostica? Las pruebas de VPH se utilizan principalmente en tamizaje cervical según edad y estrategia. No se recomienda una prueba general para diagnosticar verrugas ni para definir el estado global de VPH en hombres. 3) ¿Cuál es la prioridad terapéutica? No existe antiviral que erradique la infección subclínica. El tratamiento se dirige a verrugas visibles o lesiones precancerosas mediante opciones tópicas, ablativas o escisionales según localización y grado. 4) ¿Qué complicación no debes olvidar? Neoplasia intraepitelial, cáncer anogenital/orofaríngeo y papilomatosis respiratoria recurrente.