Virus del molusco contagioso

Identificación rápida

Virus del molusco contagioso. Poxvirus ADN no envuelto funcionalmente en el ambiente, causa infección cutánea benigna.

Enfermedades asociadas

Las principales enfermedades y síndromes asociados incluyen: Pápulas perladas umbilicadas, frecuentes en niños, dermatitis atópica e inmunosupresión.

Diagnóstico

Diagnóstico clínico; dermatoscopia o histología si hay duda.

Tratamiento

Suele resolverse espontáneamente. Curetaje, crioterapia o agentes tópicos pueden utilizarse según número, localización y preferencia; tratar inmunosupresión subyacente.

Puntos E-Vantis

Identificación: Poxvirus ADN no envuelto funcionalmente en el ambiente, causa infección cutánea benigna.

Clínica: Pápulas perladas umbilicadas, frecuentes en niños, dermatitis atópica e inmunosupresión.

Diagnóstico: Diagnóstico clínico; dermatoscopia o histología si hay duda.

Tratamiento: Suele resolverse espontáneamente. Curetaje, crioterapia o agentes tópicos pueden utilizarse según número, localización y preferencia; tratar inmunosupresión subyacente.

Perla E-Vantis: En adultos con lesiones extensas o atípicas considerar inmunodeficiencia, incluido VIH.

En 30 segundos

Virus del molusco contagioso: Poxvirus ADN no envuelto funcionalmente en el ambiente, causa infección cutánea benigna. Clínica clave: Pápulas perladas umbilicadas, frecuentes en niños, dermatitis atópica e inmunosupresión. Diagnóstico: Diagnóstico clínico; dermatoscopia o histología si hay duda. Tratamiento: Suele resolverse espontáneamente. Curetaje, crioterapia o agentes tópicos pueden utilizarse según número, localización y preferencia; tratar inmunosupresión subyacente.

Microbiología esencial

Poxvirus ADN no envuelto funcionalmente en el ambiente, causa infección cutánea benigna.

Transmisión y epidemiología

Contacto directo piel con piel, sexual y fómites.

Factores de virulencia

Tropismo celular, entrada/replicación y evasión de la respuesta innata/adaptativa determinan la gravedad. Perla clínica: En adultos con lesiones extensas o atípicas considerar inmunodeficiencia, incluido VIH.

Patogenia

La infección se adquiere por Contacto directo piel con piel, sexual y fómites.. El tropismo viral y la respuesta del huésped explican el espectro clínico: Pápulas perladas umbilicadas, frecuentes en niños, dermatitis atópica e inmunosupresión.

Clínica high yield

Pápulas perladas umbilicadas, frecuentes en niños, dermatitis atópica e inmunosupresión.

Resistencia

El molusco contagioso no cuenta con un antiviral sistémico estándar ni con pruebas clínicas rutinarias de resistencia antiviral. Persistencia, gran número de lesiones o formas gigantes en personas inmunocomprometidas reflejan sobre todo alteración de la inmunidad y no deben etiquetarse como resistencia farmacológica; el manejo se dirige a la lesión y al estado inmune subyacente.

Prevención

Para reducir transmisión se recomienda no rascar ni manipular lesiones, cubrirlas cuando haya contacto cercano, lavarse las manos y no compartir toallas, ropa, equipo deportivo u objetos personales. Las lesiones genitales requieren valoración clínica; en niños no se recomienda exclusión rutinaria de escuela o guardería sólo por molusco.

Complicaciones

Diseminación extensa en inmunodeficiencia y eccematización.

Diagnóstico diferencial

El molusco contagioso debe diferenciarse de verrugas por VPH, foliculitis, acné, hiperplasia sebácea y, en inmunosupresión, lesiones umbilicadas por criptococosis u otras infecciones oportunistas. La pápula perlada con umbilicación central y contenido caseoso es la pista clínica más útil.

Preguntas rápidas

1) ¿Cuál es la pista principal de Virus del molusco contagioso? En adultos con lesiones extensas o atípicas considerar inmunodeficiencia, incluido VIH. 2) ¿Cómo se diagnostica? Diagnóstico clínico; dermatoscopia o histología si hay duda. 3) ¿Cuál es el manejo? Suele resolverse espontáneamente. Curetaje, crioterapia o agentes tópicos pueden utilizarse según número, localización y preferencia; tratar inmunosupresión subyacente. 4) ¿Qué complicación debes recordar? Diseminación extensa en inmunodeficiencia y eccematización.