Sarcoptes scabiei

Identificación rápida

Sarcoptes scabiei var. hominis es un ácaro ectoparásito que excava túneles en el estrato córneo y produce escabiosis.

Enfermedades asociadas

La principal enfermedad o síndrome asociado es scabies. En la práctica clínica, Prurito nocturno, surcos y pápulas en espacios interdigitales, muñecas, cintura y genitales; costras extensas en forma costrosa.

Diagnóstico

El diagnóstico suele ser clínico por prurito nocturno, distribución típica y contactos afectados. Dermatoscopia o raspado cutáneo pueden demostrar ácaros, huevos o escíbalos.

Tratamiento

Permetrina tópica al 5% es tratamiento de primera línea frecuente; ivermectina oral es alternativa en pacientes apropiados y ambos requieren repetición según ciclo del ácaro. La escabiosis costrosa requiere terapia combinada intensiva y control de infección.

Puntos E-Vantis

Sarcoptes scabiei: Sarcoptes scabiei var. hominis es un ácaro ectoparásito que excava túneles en el estrato córneo y produce escabiosis.

Diagnóstico: El diagnóstico suele ser clínico por prurito nocturno, distribución típica y contactos afectados. Dermatoscopia o raspado cutáneo pueden demostrar ácaros, huevos o escíbalos.

Tratamiento: Permetrina tópica al 5% es tratamiento de primera línea frecuente; ivermectina oral es alternativa en pacientes apropiados y ambos requieren repetición según ciclo del ácaro. La escabiosis costrosa requiere terapia combinada intensiva y control de infección.

Prevención: Tratar contactos cercanos simultáneamente y lavar/aislar ropa y ropa de cama; precauciones de contacto en brotes.

En 30 segundos

Sarcoptes scabiei. Sarcoptes scabiei var. hominis es un ácaro ectoparásito que excava túneles en el estrato córneo y produce escabiosis. Clínica clave: Prurito nocturno, surcos y pápulas en espacios interdigitales, muñecas, cintura y genitales; costras extensas en forma costrosa. Diagnóstico: El diagnóstico suele ser clínico por prurito nocturno, distribución típica y contactos afectados. Dermatoscopia o raspado cutáneo pueden demostrar ácaros, huevos o escíbalos. Tratamiento: Permetrina tópica al 5% es tratamiento de primera línea frecuente; ivermectina oral es alternativa en pacientes apropiados y ambos requieren repetición según ciclo del ácaro. La escabiosis costrosa requiere terapia combinada intensiva y control de infección.

Microbiología esencial

Ácaro microscópico obligado del humano que completa su ciclo en la piel.

Transmisión y epidemiología

Contacto piel con piel prolongado; fómites son más relevantes en escabiosis costrosa.

Factores de virulencia

Excavación del estrato córneo y antígenos del ácaro inducen hipersensibilidad.

Patogenia

La carga parasitaria suele ser baja en escabiosis clásica, pero puede ser masiva en costrosa por falla inmune.

Clínica high yield

Prurito nocturno, surcos y pápulas en espacios interdigitales, muñecas, cintura y genitales; costras extensas en forma costrosa.

Resistencia

La resistencia terapéutica se ha descrito, pero reinfestación y aplicación incorrecta son causas frecuentes de fracaso.

Prevención

Tratar contactos cercanos simultáneamente y lavar/aislar ropa y ropa de cama; precauciones de contacto en brotes.

Complicaciones

Impétigo, glomerulonefritis posestreptocócica secundaria a infección cutánea y brotes institucionales.

Diagnóstico diferencial

Dermatitis atópica, picaduras, pediculosis y dermatitis de contacto.

Preguntas rápidas

1) ¿Qué rasgo identifica mejor a Sarcoptes scabiei? Sarcoptes scabiei var. hominis es un ácaro ectoparásito que excava túneles en el estrato córneo y produce escabiosis. 2) ¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico suele ser clínico por prurito nocturno, distribución típica y contactos afectados. Dermatoscopia o raspado cutáneo pueden demostrar ácaros, huevos o escíbalos. 3) ¿Cuál es la prioridad terapéutica? Permetrina tópica al 5% es tratamiento de primera línea frecuente; ivermectina oral es alternativa en pacientes apropiados y ambos requieren repetición según ciclo del ácaro. La escabiosis costrosa requiere terapia combinada intensiva y control de infección. 4) ¿Qué complicación no debes olvidar? Impétigo, glomerulonefritis posestreptocócica secundaria a infección cutánea y brotes institucionales.