Rickettsia typhi

Identificación rápida

Rickettsia typhi. Rickettsia transmitida por pulgas que causa tifus murino.

Enfermedades asociadas

Las principales enfermedades y síndromes asociados incluyen: Fiebre, cefalea, mialgias y exantema variable, a menudo troncal.

Diagnóstico

Serología pareada o PCR; no retrasar tratamiento por confirmación.

Tratamiento

Doxiciclina es tratamiento de elección.

Puntos E-Vantis

Identificación: Rickettsia transmitida por pulgas que causa tifus murino.

Clínica: Fiebre, cefalea, mialgias y exantema variable, a menudo troncal.

Diagnóstico: Serología pareada o PCR; no retrasar tratamiento por confirmación.

Tratamiento: Doxiciclina es tratamiento de elección.

Perla E-Vantis: El exantema puede faltar; considerar en fiebre febril urbana/subtropical con exposición a pulgas.

En 30 segundos

Rickettsia typhi: Rickettsia transmitida por pulgas que causa tifus murino. Clínica clave: Fiebre, cefalea, mialgias y exantema variable, a menudo troncal. Diagnóstico: Serología pareada o PCR; no retrasar tratamiento por confirmación. Tratamiento: Doxiciclina es tratamiento de elección.

Microbiología esencial

Rickettsia transmitida por pulgas que causa tifus murino.

Transmisión y epidemiología

Pulgas de roedores, gatos u otros mamíferos.

Factores de virulencia

La patogenicidad depende de adhesión, tropismo, evasión inmune y, según la especie, toxinas, biofilm o supervivencia intracelular. Perla clínica: El exantema puede faltar; considerar en fiebre febril urbana/subtropical con exposición a pulgas.

Patogenia

Tras la exposición o colonización descrita (Pulgas de roedores, gatos u otros mamíferos.), el microorganismo alcanza su tejido diana y produce el espectro siguiente: Fiebre, cefalea, mialgias y exantema variable, a menudo troncal.

Clínica high yield

Fiebre, cefalea, mialgias y exantema variable, a menudo troncal.

Resistencia

La susceptibilidad antimicrobiana debe interpretarse por especie, sitio y antibiograma en infección invasiva. El exantema puede faltar; considerar en fiebre febril urbana/subtropical con exposición a pulgas.

Prevención

La exposición relevante es: Pulgas de roedores, gatos u otros mamíferos. La prevención combina higiene, control de dispositivos o alimentos/agua, vacunación o profilaxis cuando existan, y medidas de control de infecciones adaptadas al reservorio.

Complicaciones

Hepatitis, neumonitis, meningoencefalitis y enfermedad grave rara.

Diagnóstico diferencial

Entidades infecciosas y no infecciosas que produzcan el mismo síndrome clínico.

Preguntas rápidas

1) ¿Cuál es la pista principal de Rickettsia typhi? El exantema puede faltar; considerar en fiebre febril urbana/subtropical con exposición a pulgas. 2) ¿Cómo se diagnostica? Serología pareada o PCR; no retrasar tratamiento por confirmación. 3) ¿Cuál es el manejo? Doxiciclina es tratamiento de elección. 4) ¿Qué complicación debes recordar? Hepatitis, neumonitis, meningoencefalitis y enfermedad grave rara.