Parvovirus B19

Identificación rápida

Parvovirus B19 es un virus ADN monocatenario no envuelto con tropismo por precursores eritroides mediante el antígeno P.

Enfermedades asociadas

La principal enfermedad o síndrome asociado es erythema infectiosum. En la práctica clínica, Eritema infeccioso con mejillas abofeteadas, artralgias en adultos, crisis aplásica transitoria y anemia crónica en inmunodeficiencia.

Diagnóstico

En inmunocompetentes se utiliza serología IgM/IgG; PCR es especialmente útil en inmunocomprometidos, crisis aplásica o infección fetal.

Tratamiento

El manejo suele ser sintomático. Crisis aplásica puede requerir transfusión y la anemia crónica en inmunocomprometidos puede responder a inmunoglobulina intravenosa. El manejo fetal requiere medicina materno-fetal.

Puntos E-Vantis

Parvovirus B19: Parvovirus B19 es un virus ADN monocatenario no envuelto con tropismo por precursores eritroides mediante el antígeno P.

Diagnóstico: En inmunocompetentes se utiliza serología IgM/IgG; PCR es especialmente útil en inmunocomprometidos, crisis aplásica o infección fetal.

Tratamiento: El manejo suele ser sintomático. Crisis aplásica puede requerir transfusión y la anemia crónica en inmunocomprometidos puede responder a inmunoglobulina intravenosa. El manejo fetal requiere medicina materno-fetal.

Prevención: Higiene respiratoria y precauciones frente a sangre; no existe vacuna.

En 30 segundos

Parvovirus B19. Parvovirus B19 es un virus ADN monocatenario no envuelto con tropismo por precursores eritroides mediante el antígeno P. Clínica clave: Eritema infeccioso con mejillas abofeteadas, artralgias en adultos, crisis aplásica transitoria y anemia crónica en inmunodeficiencia. Diagnóstico: En inmunocompetentes se utiliza serología IgM/IgG; PCR es especialmente útil en inmunocomprometidos, crisis aplásica o infección fetal. Tratamiento: El manejo suele ser sintomático. Crisis aplásica puede requerir transfusión y la anemia crónica en inmunocomprometidos puede responder a inmunoglobulina intravenosa. El manejo fetal requiere medicina materno-fetal.

Microbiología esencial

Virus ADN monocatenario pequeño, no envuelto y dependiente de células en división.

Transmisión y epidemiología

Gotículas respiratorias, transmisión vertical y exposición a sangre.

Factores de virulencia

El tropismo por precursores eritroides y la proteína NS1 inducen detención de eritropoyesis y apoptosis.

Patogenia

La supresión transitoria de eritropoyesis es leve en personas sanas pero grave en hemólisis crónica; la infección fetal puede causar anemia intensa e hidropesía.

Clínica high yield

Eritema infeccioso con mejillas abofeteadas, artralgias en adultos, crisis aplásica transitoria y anemia crónica en inmunodeficiencia.

Resistencia

No existe resistencia antiviral clínicamente relevante; no hay antiviral específico de uso habitual.

Prevención

Higiene respiratoria y precauciones frente a sangre; no existe vacuna.

Complicaciones

Crisis aplásica, anemia persistente, hidropesía fetal y pérdida fetal.

Diagnóstico diferencial

Rubéola, sarampión, exantema medicamentoso, artritis viral y otras causas de anemia aplásica.

Preguntas rápidas

1) ¿Qué rasgo identifica mejor a Parvovirus B19? Parvovirus B19 es un virus ADN monocatenario no envuelto con tropismo por precursores eritroides mediante el antígeno P. 2) ¿Cómo se diagnostica? En inmunocompetentes se utiliza serología IgM/IgG; PCR es especialmente útil en inmunocomprometidos, crisis aplásica o infección fetal. 3) ¿Cuál es la prioridad terapéutica? El manejo suele ser sintomático. Crisis aplásica puede requerir transfusión y la anemia crónica en inmunocomprometidos puede responder a inmunoglobulina intravenosa. El manejo fetal requiere medicina materno-fetal. 4) ¿Qué complicación no debes olvidar? Crisis aplásica, anemia persistente, hidropesía fetal y pérdida fetal.