Mycobacterium fortuitum

Identificación rápida

Mycobacterium fortuitum. Micobacteria no tuberculosa de crecimiento rápido.

Enfermedades asociadas

Las principales enfermedades y síndromes asociados incluyen: Infecciones de heridas, catéteres, piel y tejidos blandos; rara enfermedad pulmonar.

Diagnóstico

Cultivo y susceptibilidad de material profundo, con identificación de especie.

Tratamiento

Suele ser más susceptible que M. abscessus; terapia dirigida por antibiograma y control del foco/dispositivo.

Puntos E-Vantis

Identificación: Micobacteria no tuberculosa de crecimiento rápido.

Clínica: Infecciones de heridas, catéteres, piel y tejidos blandos; rara enfermedad pulmonar.

Diagnóstico: Cultivo y susceptibilidad de material profundo, con identificación de especie.

Tratamiento: Suele ser más susceptible que M. abscessus; terapia dirigida por antibiograma y control del foco/dispositivo.

Perla E-Vantis: La susceptibilidad a amikacina, fluoroquinolonas, sulfonamidas y otros agentes es variable; se debe tratar según antibiograma.

En 30 segundos

Mycobacterium fortuitum: Micobacteria no tuberculosa de crecimiento rápido. Clínica clave: Infecciones de heridas, catéteres, piel y tejidos blandos; rara enfermedad pulmonar. Diagnóstico: Cultivo y susceptibilidad de material profundo, con identificación de especie. Tratamiento: Suele ser más susceptible que M. abscessus; terapia dirigida por antibiograma y control del foco/dispositivo.

Microbiología esencial

Micobacteria no tuberculosa de crecimiento rápido.

Transmisión y epidemiología

Ambiente y procedimientos contaminados.

Factores de virulencia

La patogenicidad depende de adhesión, tropismo, evasión inmune y, según la especie, toxinas, biofilm o supervivencia intracelular. Perla clínica: La susceptibilidad a amikacina, fluoroquinolonas, sulfonamidas y otros agentes es variable; se debe tratar según antibiograma.

Patogenia

Tras la exposición o colonización descrita (Ambiente y procedimientos contaminados.), el microorganismo alcanza su tejido diana y produce el espectro siguiente: Infecciones de heridas, catéteres, piel y tejidos blandos; rara enfermedad pulmonar.

Clínica high yield

Infecciones de heridas, catéteres, piel y tejidos blandos; rara enfermedad pulmonar.

Resistencia

La susceptibilidad antimicrobiana debe interpretarse por especie, sitio y antibiograma en infección invasiva. La susceptibilidad a amikacina, fluoroquinolonas, sulfonamidas y otros agentes es variable; se debe tratar según antibiograma.

Prevención

La exposición relevante es: Ambiente y procedimientos contaminados. La prevención combina higiene, control de dispositivos o alimentos/agua, vacunación o profilaxis cuando existan, y medidas de control de infecciones adaptadas al reservorio.

Complicaciones

Abscesos recurrentes, infección protésica y bacteriemia asociada a catéter.

Diagnóstico diferencial

Otras neumonías bacterianas, virales o fúngicas, tuberculosis y causas no infecciosas de infiltrados pulmonares.

Preguntas rápidas

1) ¿Cuál es la pista principal de Mycobacterium fortuitum? La susceptibilidad a amikacina, fluoroquinolonas, sulfonamidas y otros agentes es variable; se debe tratar según antibiograma. 2) ¿Cómo se diagnostica? Cultivo y susceptibilidad de material profundo, con identificación de especie. 3) ¿Cuál es el manejo? Suele ser más susceptible que M. abscessus; terapia dirigida por antibiograma y control del foco/dispositivo. 4) ¿Qué complicación debes recordar? Abscesos recurrentes, infección protésica y bacteriemia asociada a catéter.