Morganella morganii

Identificación rápida

Morganella morganii. Enterobacteral ureasa positivo, oportunista, con resistencia intrínseca a varios antibióticos.

Enfermedades asociadas

Las principales enfermedades y síndromes asociados incluyen: UTI, bacteriemia, infecciones de heridas e intraabdominales, sobre todo nosocomiales.

Diagnóstico

Cultivo y antibiograma.

Tratamiento

Terapia dirigida por susceptibilidad; evitar agentes con resistencia intrínseca y controlar el foco.

Puntos E-Vantis

Identificación: Enterobacteral ureasa positivo, oportunista, con resistencia intrínseca a varios antibióticos.

Clínica: UTI, bacteriemia, infecciones de heridas e intraabdominales, sobre todo nosocomiales.

Diagnóstico: Cultivo y antibiograma.

Tratamiento: Terapia dirigida por susceptibilidad; evitar agentes con resistencia intrínseca y controlar el foco.

Perla E-Vantis: Intrínsecamente resistente a oxacilina, ampicilina, cefazolina y nitrofurantoína; puede adquirir ESBL/carbapenemasas.

En 30 segundos

Morganella morganii: Enterobacteral ureasa positivo, oportunista, con resistencia intrínseca a varios antibióticos. Clínica clave: UTI, bacteriemia, infecciones de heridas e intraabdominales, sobre todo nosocomiales. Diagnóstico: Cultivo y antibiograma. Tratamiento: Terapia dirigida por susceptibilidad; evitar agentes con resistencia intrínseca y controlar el foco.

Microbiología esencial

Enterobacteral ureasa positivo, oportunista, con resistencia intrínseca a varios antibióticos.

Transmisión y epidemiología

Flora gastrointestinal y exposición sanitaria.

Factores de virulencia

La patogenicidad depende de adhesión, tropismo, evasión inmune y, según la especie, toxinas, biofilm o supervivencia intracelular. Perla clínica: Intrínsecamente resistente a oxacilina, ampicilina, cefazolina y nitrofurantoína; puede adquirir ESBL/carbapenemasas.

Patogenia

Tras la exposición o colonización descrita (Flora gastrointestinal y exposición sanitaria.), el microorganismo alcanza su tejido diana y produce el espectro siguiente: UTI, bacteriemia, infecciones de heridas e intraabdominales, sobre todo nosocomiales.

Clínica high yield

UTI, bacteriemia, infecciones de heridas e intraabdominales, sobre todo nosocomiales.

Resistencia

La susceptibilidad antimicrobiana debe interpretarse por especie, sitio y antibiograma en infección invasiva. Intrínsecamente resistente a oxacilina, ampicilina, cefazolina y nitrofurantoína; puede adquirir ESBL/carbapenemasas.

Prevención

La exposición relevante es: Flora gastrointestinal y exposición sanitaria. La prevención combina higiene, control de dispositivos o alimentos/agua, vacunación o profilaxis cuando existan, y medidas de control de infecciones adaptadas al reservorio.

Complicaciones

Sepsis y UTI recurrente.

Diagnóstico diferencial

Otras causas de bacteriemia/endocarditis, contaminación de cultivos y focos infecciosos profundos.

Preguntas rápidas

1) ¿Cuál es la pista principal de Morganella morganii? Intrínsecamente resistente a oxacilina, ampicilina, cefazolina y nitrofurantoína; puede adquirir ESBL/carbapenemasas. 2) ¿Cómo se diagnostica? Cultivo y antibiograma. 3) ¿Cuál es el manejo? Terapia dirigida por susceptibilidad; evitar agentes con resistencia intrínseca y controlar el foco. 4) ¿Qué complicación debes recordar? Sepsis y UTI recurrente.