Haemophilus ducreyi

Identificación rápida

Haemophilus ducreyi. Cocobacilo Gram negativo exigente que causa chancroide.

Enfermedades asociadas

Las principales enfermedades y síndromes asociados incluyen: Úlcera genital dolorosa con base purulenta y adenopatía inguinal dolorosa que puede supurar.

Diagnóstico

Diagnóstico clínico-epidemiológico tras excluir sífilis y herpes; cultivo especializado o NAAT donde esté disponible.

Tratamiento

Azitromicina o ceftriaxona son esquemas recomendados; también existen alternativas según guías.

Puntos E-Vantis

Identificación: Cocobacilo Gram negativo exigente que causa chancroide.

Clínica: Úlcera genital dolorosa con base purulenta y adenopatía inguinal dolorosa que puede supurar.

Diagnóstico: Diagnóstico clínico-epidemiológico tras excluir sífilis y herpes; cultivo especializado o NAAT donde esté disponible.

Tratamiento: Azitromicina o ceftriaxona son esquemas recomendados; también existen alternativas según guías.

Perla E-Vantis: La incidencia es baja en muchos países; el diagnóstico suele ser de exclusión por falta de pruebas disponibles.

En 30 segundos

Haemophilus ducreyi: Cocobacilo Gram negativo exigente que causa chancroide. Clínica clave: Úlcera genital dolorosa con base purulenta y adenopatía inguinal dolorosa que puede supurar. Diagnóstico: Diagnóstico clínico-epidemiológico tras excluir sífilis y herpes; cultivo especializado o NAAT donde esté disponible. Tratamiento: Azitromicina o ceftriaxona son esquemas recomendados; también existen alternativas según guías.

Microbiología esencial

Cocobacilo Gram negativo exigente que causa chancroide.

Transmisión y epidemiología

Transmisión sexual.

Factores de virulencia

La patogenicidad depende de adhesión, tropismo, evasión inmune y, según la especie, toxinas, biofilm o supervivencia intracelular. Perla clínica: La incidencia es baja en muchos países; el diagnóstico suele ser de exclusión por falta de pruebas disponibles.

Patogenia

Tras la exposición o colonización descrita (Transmisión sexual.), el microorganismo alcanza su tejido diana y produce el espectro siguiente: Úlcera genital dolorosa con base purulenta y adenopatía inguinal dolorosa que puede supurar.

Clínica high yield

Úlcera genital dolorosa con base purulenta y adenopatía inguinal dolorosa que puede supurar.

Resistencia

La susceptibilidad antimicrobiana debe interpretarse por especie, sitio y antibiograma en infección invasiva. La incidencia es baja en muchos países; el diagnóstico suele ser de exclusión por falta de pruebas disponibles.

Prevención

La exposición relevante es: Transmisión sexual. La prevención combina higiene, control de dispositivos o alimentos/agua, vacunación o profilaxis cuando existan, y medidas de control de infecciones adaptadas al reservorio.

Complicaciones

Fístulas ganglionares, cicatrices y mayor riesgo de transmisión de VIH.

Diagnóstico diferencial

Otras infecciones de transmisión sexual, infección urinaria y causas inflamatorias o neoplásicas del tracto genitourinario.

Preguntas rápidas

1) ¿Cuál es la pista principal de Haemophilus ducreyi? La incidencia es baja en muchos países; el diagnóstico suele ser de exclusión por falta de pruebas disponibles. 2) ¿Cómo se diagnostica? Diagnóstico clínico-epidemiológico tras excluir sífilis y herpes; cultivo especializado o NAAT donde esté disponible. 3) ¿Cuál es el manejo? Azitromicina o ceftriaxona son esquemas recomendados; también existen alternativas según guías. 4) ¿Qué complicación debes recordar? Fístulas ganglionares, cicatrices y mayor riesgo de transmisión de VIH.