Complejo Sporothrix schenckii

Identificación rápida

El complejo Sporothrix schenckii comprende hongos dimórficos que producen esporotricosis cutánea, linfocutánea y, raramente, diseminada.

Enfermedades asociadas

La principal enfermedad o síndrome asociado es sporotrichosis. En la práctica clínica, Nódulos ulcerados ascendentes en cadena linfática; formas pulmonares o diseminadas en inmunosupresión.

Diagnóstico

El cultivo de tejido o exudado es el estándar; la histopatología puede apoyar. La serología no es la prueba rutinaria principal para enfermedad cutánea.

Tratamiento

Itraconazol es el tratamiento preferido de la esporotricosis cutánea/linfocutánea. Enfermedad grave, pulmonar, meníngea o diseminada puede requerir anfotericina B liposomal seguida de itraconazol prolongado.

Puntos E-Vantis

Complejo Sporothrix schenckii: El complejo Sporothrix schenckii comprende hongos dimórficos que producen esporotricosis cutánea, linfocutánea y, raramente, diseminada.

Diagnóstico: El cultivo de tejido o exudado es el estándar; la histopatología puede apoyar. La serología no es la prueba rutinaria principal para enfermedad cutánea.

Tratamiento: Itraconazol es el tratamiento preferido de la esporotricosis cutánea/linfocutánea. Enfermedad grave, pulmonar, meníngea o diseminada puede requerir anfotericina B liposomal seguida de itraconazol prolongado.

Prevención: Guantes al manipular material vegetal y precauciones frente a gatos con lesiones sospechosas.

En 30 segundos

Complejo Sporothrix schenckii. El complejo Sporothrix schenckii comprende hongos dimórficos que producen esporotricosis cutánea, linfocutánea y, raramente, diseminada. Clínica clave: Nódulos ulcerados ascendentes en cadena linfática; formas pulmonares o diseminadas en inmunosupresión. Diagnóstico: El cultivo de tejido o exudado es el estándar; la histopatología puede apoyar. La serología no es la prueba rutinaria principal para enfermedad cutánea. Tratamiento: Itraconazol es el tratamiento preferido de la esporotricosis cutánea/linfocutánea. Enfermedad grave, pulmonar, meníngea o diseminada puede requerir anfotericina B liposomal seguida de itraconazol prolongado.

Microbiología esencial

Hongo dimórfico: moho ambiental y levadura en tejido, con conidios en forma de roseta.

Transmisión y epidemiología

Inoculación traumática con vegetación, musgo, tierra o arañazos/mordeduras de gatos infectados.

Factores de virulencia

Termodimorfismo, melanina y enzimas antioxidantes favorecen supervivencia en tejido.

Patogenia

Tras inoculación forma nódulo local y puede extenderse a lo largo de vasos linfáticos.

Clínica high yield

Nódulos ulcerados ascendentes en cadena linfática; formas pulmonares o diseminadas en inmunosupresión.

Resistencia

La susceptibilidad varía entre especies del complejo; el fracaso requiere revisar especie, adherencia y susceptibilidad.

Prevención

Guantes al manipular material vegetal y precauciones frente a gatos con lesiones sospechosas.

Complicaciones

Osteoartritis, enfermedad pulmonar, meningitis y diseminación.

Diagnóstico diferencial

Micobacterias no tuberculosas, nocardiosis, leishmaniasis y tularemia.

Preguntas rápidas

1) ¿Qué rasgo identifica mejor a Complejo Sporothrix schenckii? El complejo Sporothrix schenckii comprende hongos dimórficos que producen esporotricosis cutánea, linfocutánea y, raramente, diseminada. 2) ¿Cómo se diagnostica? El cultivo de tejido o exudado es el estándar; la histopatología puede apoyar. La serología no es la prueba rutinaria principal para enfermedad cutánea. 3) ¿Cuál es la prioridad terapéutica? Itraconazol es el tratamiento preferido de la esporotricosis cutánea/linfocutánea. Enfermedad grave, pulmonar, meníngea o diseminada puede requerir anfotericina B liposomal seguida de itraconazol prolongado. 4) ¿Qué complicación no debes olvidar? Osteoartritis, enfermedad pulmonar, meningitis y diseminación.