Cladophialophora carrionii

Identificación rápida

Cladophialophora carrionii. Hongo dematiáceo asociado a cromoblastomicosis, especialmente en regiones áridas.

Enfermedades asociadas

Las principales enfermedades y síndromes asociados incluyen: Placas/verrugas crónicas tras inoculación, usualmente en extremidades.

Diagnóstico

KOH/histología con cuerpos muriformes y cultivo.

Tratamiento

Itraconazol o terbinafina prolongados; cirugía en lesiones localizadas.

Puntos E-Vantis

Identificación: Hongo dematiáceo asociado a cromoblastomicosis, especialmente en regiones áridas.

Clínica: Placas/verrugas crónicas tras inoculación, usualmente en extremidades.

Diagnóstico: KOH/histología con cuerpos muriformes y cultivo.

Tratamiento: Itraconazol o terbinafina prolongados; cirugía en lesiones localizadas.

Perla E-Vantis: Su epidemiología favorece zonas secas, a diferencia de F. pedrosoi más húmedo.

En 30 segundos

Cladophialophora carrionii: Hongo dematiáceo asociado a cromoblastomicosis, especialmente en regiones áridas. Clínica clave: Placas/verrugas crónicas tras inoculación, usualmente en extremidades. Diagnóstico: KOH/histología con cuerpos muriformes y cultivo. Tratamiento: Itraconazol o terbinafina prolongados; cirugía en lesiones localizadas.

Microbiología esencial

Hongo dematiáceo asociado a cromoblastomicosis, especialmente en regiones áridas.

Transmisión y epidemiología

Inoculación traumática ambiental.

Factores de virulencia

La adaptación térmica/ambiental, adhesión, morfogénesis, biofilm o angioinvasión son determinantes variables según la especie. Perla clínica: Su epidemiología favorece zonas secas, a diferencia de F. pedrosoi más húmedo.

Patogenia

Después de Inoculación traumática ambiental., el hongo coloniza o invade el tejido susceptible; la inmunidad del huésped condiciona este espectro: Placas/verrugas crónicas tras inoculación, usualmente en extremidades.

Clínica high yield

Placas/verrugas crónicas tras inoculación, usualmente en extremidades.

Resistencia

La susceptibilidad antifúngica varía por especie y exposición previa. En enfermedad invasiva o fracaso terapéutico se debe confirmar especie y susceptibilidad cuando esté disponible. Su epidemiología favorece zonas secas, a diferencia de F. pedrosoi más húmedo.

Prevención

La exposición relevante es: Inoculación traumática ambiental. En pacientes de alto riesgo se debe reducir exposición ambiental relevante, optimizar inmunosupresión y aplicar profilaxis antifúngica sólo cuando esté indicada.

Complicaciones

Fibrosis, linfedema y recurrencia.

Diagnóstico diferencial

Otras micosis, infecciones bacterianas crónicas y neoplasias del órgano afectado.

Preguntas rápidas

1) ¿Cuál es la pista principal de Cladophialophora carrionii? Su epidemiología favorece zonas secas, a diferencia de F. pedrosoi más húmedo. 2) ¿Cómo se diagnostica? KOH/histología con cuerpos muriformes y cultivo. 3) ¿Cuál es el manejo? Itraconazol o terbinafina prolongados; cirugía en lesiones localizadas. 4) ¿Qué complicación debes recordar? Fibrosis, linfedema y recurrencia.