Candida auris

Identificación rápida

Candida auris —también denominada Candidozyma auris— es una levadura emergente, frecuentemente multirresistente, que coloniza piel y se transmite eficientemente en hospitales.

Enfermedades asociadas

La principal enfermedad o síndrome asociado es infección por Candida auris. En la práctica clínica, Candidemia, infección de heridas u otros sitios invasivos en pacientes con dispositivos y exposición sanitaria.

Diagnóstico

La identificación fiable suele requerir MALDI-TOF actualizado o métodos moleculares; algunos sistemas bioquímicos la confunden con otras levaduras. La susceptibilidad antifúngica es importante.

Tratamiento

Sólo deben tratarse infecciones clínicas, no colonización. En adultos y niños mayores de 2 meses, una equinocandina es tratamiento inicial recomendado; resistencia o fracaso puede requerir anfotericina B liposomal y consulta especializada.

Puntos E-Vantis

Candida auris: Candida auris —también denominada Candidozyma auris— es una levadura emergente, frecuentemente multirresistente, que coloniza piel y se transmite eficientemente en hospitales.

Diagnóstico: La identificación fiable suele requerir MALDI-TOF actualizado o métodos moleculares; algunos sistemas bioquímicos la confunden con otras levaduras. La susceptibilidad antifúngica es importante.

Tratamiento: Sólo deben tratarse infecciones clínicas, no colonización. En adultos y niños mayores de 2 meses, una equinocandina es tratamiento inicial recomendado; resistencia o fracaso puede requerir anfotericina B liposomal y consulta especializada.

Prevención: Aislamiento/contacto, limpieza ambiental con productos efectivos, vigilancia y comunicación entre centros sanitarios.

En 30 segundos

Candida auris. Candida auris —también denominada Candidozyma auris— es una levadura emergente, frecuentemente multirresistente, que coloniza piel y se transmite eficientemente en hospitales. Clínica clave: Candidemia, infección de heridas u otros sitios invasivos en pacientes con dispositivos y exposición sanitaria. Diagnóstico: La identificación fiable suele requerir MALDI-TOF actualizado o métodos moleculares; algunos sistemas bioquímicos la confunden con otras levaduras. La susceptibilidad antifúngica es importante. Tratamiento: Sólo deben tratarse infecciones clínicas, no colonización. En adultos y niños mayores de 2 meses, una equinocandina es tratamiento inicial recomendado; resistencia o fracaso puede requerir anfotericina B liposomal y consulta especializada.

Microbiología esencial

Levadura ascomiceta capaz de persistir en piel y superficies ambientales durante periodos prolongados.

Transmisión y epidemiología

Transmisión nosocomial mediante contacto, manos, equipo y superficies contaminadas.

Factores de virulencia

Biofilm, tolerancia ambiental y resistencia antifúngica favorecen persistencia.

Patogenia

La colonización de piel puede preceder candidemia u otras infecciones invasivas en pacientes críticamente enfermos.

Clínica high yield

Candidemia, infección de heridas u otros sitios invasivos en pacientes con dispositivos y exposición sanitaria.

Resistencia

Frecuente resistencia a azoles; resistencia a equinocandinas y cepas panresistentes están aumentando.

Prevención

Aislamiento/contacto, limpieza ambiental con productos efectivos, vigilancia y comunicación entre centros sanitarios.

Complicaciones

Sepsis, brotes hospitalarios y fracaso terapéutico por multirresistencia.

Diagnóstico diferencial

Otras Candida, especialmente especies mal identificadas por métodos convencionales.

Preguntas rápidas

1) ¿Qué rasgo identifica mejor a Candida auris? Candida auris —también denominada Candidozyma auris— es una levadura emergente, frecuentemente multirresistente, que coloniza piel y se transmite eficientemente en hospitales. 2) ¿Cómo se diagnostica? La identificación fiable suele requerir MALDI-TOF actualizado o métodos moleculares; algunos sistemas bioquímicos la confunden con otras levaduras. La susceptibilidad antifúngica es importante. 3) ¿Cuál es la prioridad terapéutica? Sólo deben tratarse infecciones clínicas, no colonización. En adultos y niños mayores de 2 meses, una equinocandina es tratamiento inicial recomendado; resistencia o fracaso puede requerir anfotericina B liposomal y consulta especializada. 4) ¿Qué complicación no debes olvidar? Sepsis, brotes hospitalarios y fracaso terapéutico por multirresistencia.