Angiostrongylus cantonensis

Identificación rápida

Angiostrongylus cantonensis. Nematodo de ratas adquirido por caracoles/babosas, causa más común de meningitis eosinofílica parasitaria.

Enfermedades asociadas

Las principales enfermedades y síndromes asociados incluyen: Cefalea intensa, meningismo, parestesias y eosinofilia en LCR.

Diagnóstico

Clínica, eosinofilia de LCR y exposición; PCR de LCR disponible en centros especializados.

Tratamiento

Analgesia y punciones lumbares repetidas para presión; corticoides reducen síntomas en muchos casos. Albendazol se usa en algunos protocolos junto con corticoide.

Puntos E-Vantis

Identificación: Nematodo de ratas adquirido por caracoles/babosas, causa más común de meningitis eosinofílica parasitaria.

Clínica: Cefalea intensa, meningismo, parestesias y eosinofilia en LCR.

Diagnóstico: Clínica, eosinofilia de LCR y exposición; PCR de LCR disponible en centros especializados.

Tratamiento: Analgesia y punciones lumbares repetidas para presión; corticoides reducen síntomas en muchos casos. Albendazol se usa en algunos protocolos junto con corticoide.

Perla E-Vantis: El parásito muere en SNC humano; gran parte del daño es inflamatorio.

En 30 segundos

Angiostrongylus cantonensis: Nematodo de ratas adquirido por caracoles/babosas, causa más común de meningitis eosinofílica parasitaria. Clínica clave: Cefalea intensa, meningismo, parestesias y eosinofilia en LCR. Diagnóstico: Clínica, eosinofilia de LCR y exposición; PCR de LCR disponible en centros especializados. Tratamiento: Analgesia y punciones lumbares repetidas para presión; corticoides reducen síntomas en muchos casos. Albendazol se usa en algunos protocolos junto con corticoide.

Microbiología esencial

Nematodo de ratas adquirido por caracoles/babosas, causa más común de meningitis eosinofílica parasitaria.

Transmisión y epidemiología

Ingesta de caracoles/babosas crudos o vegetales contaminados.

Factores de virulencia

La carga parasitaria, migración tisular, persistencia, tropismo y respuesta inflamatoria del huésped determinan la enfermedad. Perla clínica: El parásito muere en SNC humano; gran parte del daño es inflamatorio.

Patogenia

El ciclo humano comienza tras Ingesta de caracoles/babosas crudos o vegetales contaminados.. La fase tisular o luminal relevante produce el siguiente espectro: Cefalea intensa, meningismo, parestesias y eosinofilia en LCR.

Clínica high yield

Cefalea intensa, meningismo, parestesias y eosinofilia en LCR.

Resistencia

Ante fracaso terapéutico deben excluirse reinfección, mala adherencia, diagnóstico alternativo y variación geográfica de susceptibilidad. El parásito muere en SNC humano; gran parte del daño es inflamatorio.

Prevención

La exposición relevante es: Ingesta de caracoles/babosas crudos o vegetales contaminados. La prevención depende de saneamiento, agua/alimentos seguros, control vectorial o evitar huéspedes intermediarios según el ciclo biológico.

Complicaciones

Hipertensión intracraneal, neuropatías craneales y secuelas neurológicas.

Diagnóstico diferencial

Otras causas infecciosas, inflamatorias, tóxicas y estructurales de meningitis/encefalitis o déficit neurológico.

Preguntas rápidas

1) ¿Cuál es la pista principal de Angiostrongylus cantonensis? El parásito muere en SNC humano; gran parte del daño es inflamatorio. 2) ¿Cómo se diagnostica? Clínica, eosinofilia de LCR y exposición; PCR de LCR disponible en centros especializados. 3) ¿Cuál es el manejo? Analgesia y punciones lumbares repetidas para presión; corticoides reducen síntomas en muchos casos. Albendazol se usa en algunos protocolos junto con corticoide. 4) ¿Qué complicación debes recordar? Hipertensión intracraneal, neuropatías craneales y secuelas neurológicas.