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Urgencias · Trauma cervical

Canadian C-Spine Rule

Aplica la Canadian C-Spine Rule para decidir necesidad de imagen cervical en pacientes elegibles y alertas con trauma.

Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Qué es

Aplica la Canadian C-Spine Rule para decidir necesidad de imagen cervical en pacientes elegibles y alertas con trauma.

Cuándo usarla

Úsala para aplica la Canadian C-Spine Rule para decidir necesidad de imagen cervical en pacientes elegibles y alertas con trauma. cuando el escenario clínico coincida con su población y supuestos.

Uso clínico seguro
Población

Pacientes alertas y hemodinámicamente estables, de 16 años o más, con traumatismo cerrado de cabeza o cuello y GCS 15, concordantes con la población de derivación de la Canadian C-Spine Rule.

Usar cuando
  • Decidir necesidad de imagen cervical en pacientes elegibles, alertas y estables con traumatismo cerrado de cabeza o cuello.
No usar / precaución
  • No aplicar con GCS <15, inestabilidad clínica o traumatismo penetrante.
  • No forzar la evaluación de rotación cervical cuando exista un factor de alto riesgo o no se cumpla la secuencia de la regla.
Limitaciones
  • La regla depende de aplicar su secuencia completa de factores de alto riesgo, factores de bajo riesgo y capacidad de rotación; no es un simple conteo de criterios.
  • Un resultado negativo sólo es interpretable en pacientes que cumplen la población y condiciones de aplicación.
Cálculo

Datos de entrada

* obligatorio
Responde cada criterio de forma explícita.“Sin responder” no se interpreta como “No”.
Mecanismo peligroso
Parestesias en extremidades
Colisión trasera simple
Sentado en urgencias
Ambulatorio en algún momento
Inicio tardío de dolor cervical
Sin dolor cervical en línea media
Puede rotar cuello 45° a ambos lados
Interpretación y contexto
Cómo interpretarla

Canadian C-Spine Rule se aplica en pacientes elegibles, alertas y estables con trauma. Un factor de alto riesgo (edad ≥65 años, mecanismo peligroso o parestesias) indica imagen; si no existe, debe haber al menos un factor de bajo riesgo que permita valorar rotación activa y, sólo si el paciente rota 45° a ambos lados, la regla permite omitir imagen.

Contexto clínico

En un caso de trauma cervical, CCR cervical ayuda a estructurar el razonamiento y cuantificar un dato que puede ser difícil de estimar de forma intuitiva.

Perla E‑Vantis

CCR cervical: aprende primero qué pregunta clínica responde, después sus variables y finalmente qué cambia cuando el resultado aumenta o disminuye.

Error frecuente

Aplicarla de forma automática sin comprobar población, unidades, supuestos o limitaciones.

Fuentes y trazabilidad
Fuente 01

Stiell IG, et al. The Canadian C-spine rule for radiography in alert and stable trauma patients. JAMA. 2001;286(15):1841-1848. doi:10.1001/jama.286.15.1841.

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Última revisión registrada: 2026-09-12