Estratifica pronóstico tras ictus con edad, NIHSS y comorbilidades vasculares.
Neurología · Ictus isquémico
THRIVE Score
Estratifica pronóstico tras ictus con edad, NIHSS y comorbilidades vasculares.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Úsala cuando la pregunta clínica corresponda a ictus isquémico y la población coincida con sus supuestos.
Uso clínico seguro
Población
Pacientes en quienes la herramienta fue desarrollada o es clínicamente aplicable.
Usar cuando
- Cuando necesites estratifica pronóstico tras ictus con edad, NIHSS y comorbilidades vasculares.
No usar / precaución
- No utilizar fuera de la población, condiciones o supuestos de la herramienta.
Limitaciones
- THRIVE fue creado con cohortes de tratamiento endovascular de primera generación y su capacidad discriminativa es moderada. No incorpora oclusión, colaterales, ASPECTS, reperfusión ni tiempo moderno de tratamiento; un puntaje alto no debe excluir trombólisis o trombectomía si el paciente cumple criterios contemporáneos.
Interpretación y contexto
THRIVE es un score de 0 a 9 que combina edad, NIHSS y tres comorbilidades —hipertensión, diabetes y fibrilación auricular— para pronóstico después de ictus isquémico. A mayor puntaje disminuye la probabilidad de buen desenlace funcional y aumenta la mortalidad; fue desarrollado originalmente en pacientes tratados por vía endovascular.
En un escenario de ictus isquémico, THRIVE convierte variables clínicas en un resultado reproducible que ayuda a ordenar el razonamiento.
THRIVE: identifica primero la pregunta clínica, luego las variables y por último qué decisión cambia con el resultado.
Aplicarla sin comprobar población, unidades, temporalidad de las variables o limitaciones.
Fuentes y trazabilidad
Flint AC, et al. Predicting long-term outcome after endovascular stroke treatment: the Totaled Health Risks in Vascular Events (THRIVE) score. AJNR Am J Neuroradiol. 2010. doi:10.3174/ajnr.A2050.
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