Identifica pacientes cuya suma de edad y NIHSS es al menos 100.
Neurología · Ictus isquémico
SPAN-100
Identifica pacientes cuya suma de edad y NIHSS es al menos 100.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Úsala cuando la pregunta clínica corresponda a ictus isquémico y la población coincida con sus supuestos.
Uso clínico seguro
Población
Pacientes en quienes la herramienta fue desarrollada o es clínicamente aplicable.
Usar cuando
- Cuando necesites identifica pacientes cuya suma de edad y NIHSS es al menos 100.
No usar / precaución
- No utilizar fuera de la población, condiciones o supuestos de la herramienta.
Limitaciones
- SPAN-100 es una regla pronóstica muy simple que sólo combina edad y NIHSS; no incorpora tiempo, oclusión, ASPECTS, colaterales, reperfusión ni estado funcional previo. Un índice positivo no debe utilizarse para negar trombólisis o trombectomía; estudios posteriores incluso mostraron beneficio potencial de trombólisis en pacientes SPAN-100 positivos.
Interpretación y contexto
SPAN-100 suma edad en años + NIHSS. Se considera positivo cuando el resultado es ≥100; esta combinación identifica pacientes con ictus isquémico de mayor edad y/o severidad, asociados con menor probabilidad de buen desenlace y mayor riesgo de resultados adversos.
En un escenario de ictus isquémico, SPAN-100 convierte variables clínicas en un resultado reproducible que ayuda a ordenar el razonamiento.
SPAN-100: identifica primero la pregunta clínica, luego las variables y por último qué decisión cambia con el resultado.
Aplicarla sin comprobar población, unidades, temporalidad de las variables o limitaciones.
Fuentes y trazabilidad
Saposnik G, et al. Stroke Prognostication using Age and NIH Stroke Scale: SPAN-100. Neurology. 2013;80(1):21-28. doi:10.1212/WNL.0b013e31827b1ace.
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