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Pediatría · Líquidos
Implementación verificada · Fuentes mixtas
Fundamental

Mantenimiento pediátrico — regla 4-2-1

Aproxima la tasa horaria de líquidos de mantenimiento según peso.

4-2-1Mantenimiento pediátrico — regla 4-2-1LíquidosPediatría
Antes de calcular
Qué es

Aproxima la tasa horaria de líquidos de mantenimiento según peso. Es una herramienta de apoyo para líquidos dentro de pediatría.

Cuándo usarla

Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar líquidos en pediatría, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta.

Datos de entrada
Apréndela con contexto
Cómo interpretarla

Interpreta el valor calculado (mL/h) con los puntos de corte, categorías o significado definidos para esta herramienta y siempre dentro de su población de uso. La interpretación automática de E‑Vantis orienta el resultado, pero debe integrarse con la historia clínica, exploración y estudios pertinentes.

Contexto clínico

Contexto típico: Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar líquidos en pediatría, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta. En ese escenario, 4-2-1 ayuda a ordenar la valoración de líquidos en pediatría, sin sustituir el razonamiento clínico ni una guía de manejo completa.

Perla E‑Vantis

Con 4-2-1, aprende primero la pregunta clínica que responde, después sus variables y finalmente cómo cambia la interpretación. Memorizar sólo la fórmula o el punto de corte suele generar errores de aplicación.

Error frecuente

Error frecuente: no usar como orden automática en deshidratación, sobrecarga, insuficiencia renal/cardiaca o pérdidas activas sin ajuste clínico.

Uso clínico seguro
Población

Pacientes pediátricos que requieren una estimación inicial de mantenimiento hídrico.

Usar cuando
  • Cuando la indicación clínica coincide con la población de derivación/validación.
No usar / precaución
  • No usar como orden automática en deshidratación, sobrecarga, insuficiencia renal/cardiaca o pérdidas activas sin ajuste clínico.
Limitaciones
  • Herramienta de apoyo: interpretar junto con evaluación clínica, pruebas complementarias y guías vigentes.
Fuentes y trazabilidad

Holliday MA, Segar WE. The maintenance need for water in parenteral fluid therapy. Pediatrics. 1957;19:823-832; 4-2-1 is the common hourly approximation of 100/50/20.

Última revisión clínica: 2026-09-12
La implementación fue contrastada con la definición publicada y casos de referencia; no sustituye el juicio clínico ni constituye validación prospectiva propia.