Criterios pronósticos clásicos para falla hepática aguda por paracetamol. Es una herramienta de apoyo para falla hepática aguda dentro de gastroenterología.
Gastroenterología · Falla hepática aguda
King’s College Criteria — paracetamol
Criterios pronósticos clásicos para falla hepática aguda por paracetamol.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar falla hepática aguda en gastroenterología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta.
Uso clínico seguro
Población
Pacientes con falla hepática aguda por paracetamol.
Usar cuando
- Cuando la indicación clínica coincide con la población y contexto de derivación/validación.
No usar / precaución
- No usar para etiologías no relacionadas con paracetamol; no retrasar contacto con centro de trasplante.
Limitaciones
- Los King's College Criteria son criterios pronósticos históricos con sensibilidad limitada. La evolución puede cambiar rápidamente y la referencia a un centro de trasplante no debe esperar a que se cumplan todos los criterios.
Interpretación y contexto
Los King's College Criteria clásicos para falla hepática aguda por paracetamol se cumplen con pH arterial <7.3 o con la tríada INR >6.5, creatinina >300 µmol/L y encefalopatía grado III–IV. Cumplirlos indica pronóstico muy desfavorable y necesidad de valoración urgente por un centro de trasplante; no cumplirlos no elimina la necesidad de referencia temprana.
Contexto típico: Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar falla hepática aguda en gastroenterología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta. En ese escenario, KCC APAP ayuda a ordenar la valoración de falla hepática aguda en gastroenterología, sin sustituir el razonamiento clínico ni una guía de manejo completa.
Con KCC APAP, aprende primero la pregunta clínica que responde, después sus variables y finalmente cómo cambia la interpretación. Memorizar sólo la fórmula o el punto de corte suele generar errores de aplicación.
no usar para etiologías no relacionadas con paracetamol; no retrasar contacto con centro de trasplante.
Fuentes y trazabilidad
O'Grady JG, et al. Early indicators of prognosis in fulminant hepatic failure. Gastroenterology. 1989.
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