Índice pronóstico clásico para linfoma no Hodgkin agresivo. Es una herramienta de apoyo para linfoma dentro de hematología y oncología.
International Prognostic Index
Índice pronóstico clásico para linfoma no Hodgkin agresivo.
Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar linfoma en hematología y oncología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta.
Pacientes en la población clínica de derivación de la herramienta.
- Cuando la indicación clínica coincide con la población y contexto de derivación/validación.
- No utilizar fuera de la población o contexto para el que fue desarrollada.
- El IPI clásico fue desarrollado antes de terapias modernas y su rendimiento absoluto ha cambiado con rituximab, biología tumoral y subtipos actuales. Es pronóstico, no un sistema de estadificación ni una indicación terapéutica aislada; cuando corresponda deben considerarse versiones contemporáneas y factores moleculares.
El IPI clásico suma cinco factores pronósticos en linfoma agresivo: edad >60 años, estadio III/IV, LDH elevada, ECOG ≥2 y más de un sitio extranodal. Históricamente, 0–1 factores corresponde a bajo riesgo, 2 a bajo-intermedio, 3 a alto-intermedio y 4–5 a alto riesgo; las tasas absolutas de supervivencia dependen de época, subtipo y tratamiento.
Contexto típico: Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar linfoma en hematología y oncología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta. En ese escenario, IPI ayuda a ordenar la valoración de linfoma en hematología y oncología, sin sustituir el razonamiento clínico ni una guía de manejo completa.
Con IPI, aprende primero la pregunta clínica que responde, después sus variables y finalmente cómo cambia la interpretación. Memorizar sólo la fórmula o el punto de corte suele generar errores de aplicación.
no utilizar fuera de la población o contexto para el que fue desarrollada.
International Non-Hodgkin's Lymphoma Prognostic Factors Project. N Engl J Med. 1993.
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