Estima riesgo de recaída en sistema nervioso central en linfoma difuso de células B grandes.
Hematología y oncología · Linfoma
CNS-IPI
Estima riesgo de recaída en sistema nervioso central en linfoma difuso de células B grandes.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Úsala cuando la pregunta clínica corresponda a linfoma y la población coincida con sus supuestos.
Uso clínico seguro
Población
Pacientes en quienes la herramienta fue desarrollada o es clínicamente aplicable.
Usar cuando
- Cuando necesites estima riesgo de recaída en sistema nervioso central en linfoma difuso de células B grandes.
No usar / precaución
- No utilizar fuera de la población, condiciones o supuestos de la herramienta.
Limitaciones
- CNS-IPI fue derivado principalmente en DLBCL tratado con R-CHOP y no incorpora todos los factores biológicos o sitios anatómicos de alto riesgo. La decisión de investigación o profilaxis del SNC requiere integrar subtipo, sitios de enfermedad y evidencia contemporánea.
Interpretación y contexto
CNS-IPI estratifica recaída en SNC en DLBCL tratado con R-CHOP: 0–1 puntos es bajo riesgo, 2–3 intermedio y 4–6 alto. En la cohorte original las tasas de enfermedad del SNC a 2 años fueron aproximadamente 0.6%, 3.4% y 10.2%, respectivamente; el puntaje no determina por sí solo profilaxis.
En un escenario de linfoma, CNS-IPI convierte variables clínicas en un resultado reproducible que ayuda a ordenar el razonamiento.
CNS-IPI: identifica primero la pregunta clínica, luego las variables y por último qué decisión cambia con el resultado.
Aplicarla sin comprobar población, unidades, temporalidad de las variables o limitaciones.
Fuentes y trazabilidad
Schmitz N, et al. CNS International Prognostic Index: A Risk Model for CNS Relapse in Patients With Diffuse Large B-Cell Lymphoma Treated With R-CHOP. J Clin Oncol. 2016;34(26):3150-3156. doi:10.1200/JCO.2015.65.6520.
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