Estima riesgo hemorrágico histórico en pacientes candidatos a anticoagulación.
Cardiología · Anticoagulación
HEMORR₂HAGES
Estima riesgo hemorrágico histórico en pacientes candidatos a anticoagulación.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Úsala para estima riesgo hemorrágico histórico en pacientes candidatos a anticoagulación. cuando el escenario clínico coincida con su población y supuestos.
Uso clínico seguro
Población
Pacientes en quienes la herramienta fue desarrollada o es clínicamente aplicable.
Usar cuando
- Cuando necesites estima riesgo hemorrágico histórico en pacientes candidatos a anticoagulación. y el paciente coincida con la población de uso.
No usar / precaución
- No utilizar fuera de la población, condiciones o supuestos de la herramienta.
Limitaciones
- HEMORR₂HAGES fue derivado principalmente en adultos mayores con fibrilación auricular y warfarina, por lo que su calibración puede diferir con anticoagulantes directos y poblaciones actuales. Un puntaje alto debe motivar corrección de factores modificables y vigilancia, no suspensión automática de anticoagulación.
Interpretación y contexto
HEMORR₂HAGES estima riesgo de hemorragia en pacientes con fibrilación auricular tratados con anticoagulación. Asigna 2 puntos al antecedente de sangrado y 1 a otros factores como enfermedad hepática/renal, alcohol, malignidad, edad >75, alteraciones plaquetarias, hipertensión, anemia, factores genéticos, riesgo de caídas y antecedente de ictus; el riesgo aumenta con cada punto.
En un caso de anticoagulación, HEMORR2HAGES ayuda a estructurar el razonamiento y cuantificar un dato que puede ser difícil de estimar de forma intuitiva.
HEMORR2HAGES: aprende primero qué pregunta clínica responde, después sus variables y finalmente qué cambia cuando el resultado aumenta o disminuye.
Aplicarla de forma automática sin comprobar población, unidades, supuestos o limitaciones.
Fuentes y trazabilidad
Gage BF, et al. Clinical classification schemes for predicting hemorrhage: results from the National Registry of Atrial Fibrillation. Am Heart J. 2006;151(3):713-719. doi:10.1016/j.ahj.2005.04.017.
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