Estimación del déficit de agua libre; el usuario selecciona la fracción de agua corporal total. Es una herramienta de apoyo para electrolitos dentro de nefrología.
Nefrología · Electrolitos
Déficit de agua libre
Estimación del déficit de agua libre; el usuario selecciona la fracción de agua corporal total.
Fórmula según fuente publicada · Fuentes mixtas
ACT × (Na/140 − 1)
Antes de calcular
Estimar magnitud aproximada de déficit de agua en hipernatremia.
Uso clínico seguro
Población
Pacientes con hipernatremia en quienes se requiere estimar el déficit de agua libre después de valorar estado hemodinámico y volumen intravascular.
Usar cuando
- Estimar magnitud aproximada de déficit de agua en hipernatremia.
No usar / precaución
- No usar como sustituto de reanimación isotónica inicial en choque o hipovolemia grave ni como orden automática de velocidad de corrección.
Limitaciones
- Es una aproximación dependiente de la estimación de agua corporal total. La corrección de sodio requiere monitorización seriada y ajuste clínico para evitar cambios demasiado rápidos.
Interpretación y contexto
El resultado en litros representa un déficit TEÓRICO de agua libre derivado del sodio medido y de la fracción elegida de agua corporal total. No equivale a un volumen o una velocidad de infusión indicada. Ante choque o hipovolemia grave se debe valorar primero la reanimación apropiada; la corrección de hipernatremia exige controles seriados de sodio y ajuste según pérdidas en curso.
En hipernatremia, el déficit de agua libre aproxima la magnitud del desequilibrio con un factor de agua corporal total supuesto. Es un apoyo para el razonamiento, no una pauta aislada de rehidratación: el estado hemodinámico, la causa, el ritmo de instauración y las pérdidas continuas modifican el manejo.
Con Déficit agua, aprende primero la pregunta clínica que responde, después sus variables y finalmente cómo cambia la interpretación. Memorizar sólo la fórmula o el punto de corte suele generar errores de aplicación.
usarlo como volumen de reposición prescriptivo sin considerar pérdidas en curso, sodio/potasio y velocidad segura de corrección.
Fuentes y trazabilidad
Hypernatremia. StatPearls. NCBI Bookshelf. Free water deficit = total body water × [(plasma sodium / 140) − 1].
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