Predice desenlace tras trombólisis intravenosa usando TC, mRS previa, edad, glucosa, tiempo y NIHSS.
Neurología · Trombólisis
DRAGON Score
Predice desenlace tras trombólisis intravenosa usando TC, mRS previa, edad, glucosa, tiempo y NIHSS.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Úsala cuando la pregunta clínica corresponda a trombólisis y la población coincida con sus supuestos.
Uso clínico seguro
Población
Pacientes en quienes la herramienta fue desarrollada o es clínicamente aplicable.
Usar cuando
- Cuando necesites predice desenlace tras trombólisis intravenosa usando TC, mRS previa, edad, glucosa, tiempo y NIHSS.
No usar / precaución
- No utilizar fuera de la población, condiciones o supuestos de la herramienta.
Limitaciones
- DRAGON fue desarrollado para pacientes tratados con alteplasa IV y no se validó originalmente en oclusión basilar ni en estrategias modernas de trombectomía. Es pronóstico, no una regla de elegibilidad; un puntaje desfavorable no debe utilizarse para negar reperfusión indicada.
Interpretación y contexto
DRAGON es un score de 0 a 10 para pronóstico después de trombólisis IV por ictus isquémico. Integra hallazgos en TC, mRS previa, edad, glucosa, tiempo inicio-tratamiento y NIHSS. A mayor puntaje, menor probabilidad de mRS 0–2 y mayor probabilidad de desenlace muy desfavorable; en la cohorte original 0–1 puntos se asociaron con muy alta probabilidad de buen resultado.
En un escenario de trombólisis, DRAGON convierte variables clínicas en un resultado reproducible que ayuda a ordenar el razonamiento.
DRAGON: identifica primero la pregunta clínica, luego las variables y por último qué decisión cambia con el resultado.
Aplicarla sin comprobar población, unidades, temporalidad de las variables o limitaciones.
Fuentes y trazabilidad
Strbian D et al. DRAGON score. Neurology. 2012.
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