Índice con albúmina y linfocitos totales. Es una herramienta de apoyo para nutrición dentro de oncología.
Oncología · Nutrición
Prognostic Nutritional Index — Onodera
Índice con albúmina y linfocitos totales.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
10×albúmina+0.005×linfocitos
Antes de calcular
Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar nutrición en oncología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta.
Uso clínico seguro
Población
Pacientes quirúrgicos con cáncer gastrointestinal y compromiso nutricional, población en la que el índice de Onodera fue desarrollado a partir de albúmina y linfocitos.
Usar cuando
- Como indicador pronóstico/nutricional complementario en pacientes quirúrgicos oncológicos cuando el contexto clínico es comparable al de la herramienta.
No usar / precaución
- No usar PNI como criterio único para indicar o contraindicar cirugía, ni como sustituto de una valoración nutricional y oncológica completa.
Limitaciones
- El PNI original fue desarrollado en cirugía gastrointestinal oncológica; sus puntos de corte y significado pronóstico no deben extrapolarse automáticamente a todas las enfermedades o procedimientos.
Interpretación y contexto
El Prognostic Nutritional Index de Onodera se calcula como 10 × albúmina (g/dL) + 0.005 × linfocitos/mm³. Valores menores reflejan peor reserva nutricional/inmunológica y se han asociado con más complicaciones y peor pronóstico en cirugía y oncología; el punto de corte óptimo varía por enfermedad y cohorte.
Contexto típico: Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar nutrición en oncología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta. En ese escenario, PNI ayuda a ordenar la valoración de nutrición en oncología, sin sustituir el razonamiento clínico ni una guía de manejo completa.
Con PNI, aprende primero la pregunta clínica que responde, después sus variables y finalmente cómo cambia la interpretación. Memorizar sólo la fórmula o el punto de corte suele generar errores de aplicación.
no extrapolar fuera de la población, contexto o supuestos de la herramienta.
Fuentes y trazabilidad
Onodera T, Goseki N, Kosaki G. Prognostic nutritional index in gastrointestinal surgery of malnourished cancer patients. Nihon Geka Gakkai Zasshi. 1984;85(9):1001-1005. PMID:6438478.
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