Identifica niños con trauma abdominal cerrado de muy bajo riesgo de lesión intraabdominal que requiera intervención.
Pediatría · Trauma abdominal
PECARN trauma abdominal cerrado
Identifica niños con trauma abdominal cerrado de muy bajo riesgo de lesión intraabdominal que requiera intervención.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Úsala para identifica niños con trauma abdominal cerrado de muy bajo riesgo de lesión intraabdominal que requiera intervención. cuando el escenario clínico coincida con su población y supuestos.
Uso clínico seguro
Población
Niños con trauma abdominal cerrado evaluados en urgencias y con exploración suficientemente fiable para aplicar la regla PECARN.
Usar cuando
- Cuando necesites identifica niños con trauma abdominal cerrado de muy bajo riesgo de lesión intraabdominal que requiera intervención. y el paciente coincida con la población de uso.
No usar / precaución
- No usar la regla para descartar lesión intraabdominal fuera de la población estudiada o cuando la exploración/observación clínica no sea fiable.
Limitaciones
- La regla identifica un grupo de muy bajo riesgo de lesión intraabdominal que requiere intervención; no sustituye juicio clínico, observación seriada ni imagen cuando existan otros motivos.
Interpretación y contexto
PECARN para trauma abdominal cerrado identifica muy bajo riesgo de lesión intraabdominal que requiera intervención sólo cuando están ausentes los siete predictores: trauma de pared/seat-belt sign, GCS ≤13, dolor a palpación, trauma torácico, dolor abdominal, ruidos respiratorios disminuidos y vómito. Si aparece cualquiera de ellos, el paciente simplemente deja de cumplir la regla de muy bajo riesgo; eso no confirma lesión ni obliga por sí solo a TC.
En un caso de trauma abdominal, PECARN abdomen ayuda a estructurar el razonamiento y cuantificar un dato que puede ser difícil de estimar de forma intuitiva.
PECARN abdomen: aprende primero qué pregunta clínica responde, después sus variables y finalmente qué cambia cuando el resultado aumenta o disminuye.
Aplicarla de forma automática sin comprobar población, unidades, supuestos o limitaciones.
Fuentes y trazabilidad
Holmes JF, Lillis K, Monroe D, et al.; PECARN. Identifying children at very low risk of clinically important blunt abdominal injuries. Ann Emerg Med. 2013;62(2):107-116.e2. doi:10.1016/j.annemergmed.2012.11.009. PMID:23375510.
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