Estima gravedad de alteración de oxigenación usando FiO₂, presión media de vía aérea y SpO₂.
Cuidados críticos · Oxigenación
Índice de saturación de oxígeno
Estima gravedad de alteración de oxigenación usando FiO₂, presión media de vía aérea y SpO₂.
Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Úsala cuando la pregunta clínica corresponda a oxigenación y la población coincida con sus supuestos.
Uso clínico seguro
Población
Niños con insuficiencia respiratoria aguda bajo ventilación invasiva, especialmente cuando PaO₂ no está disponible y se requiere una métrica de oxigenación basada en SpO₂.
Usar cuando
- Como sustituto no invasivo del oxygenation index en PARDS cuando se cumplen las condiciones de uso de SpO₂/FiO₂ y presión media de vía aérea.
No usar / precaución
- No aplicar categorías de OSI fuera del contexto pediátrico/ventilatorio validado ni con SpO₂ no fiable; cuando PaO₂ está disponible, preferir métricas basadas en PaO₂ según el contexto.
Limitaciones
- OSI depende de la precisión de SpO₂ y pierde linealidad a saturaciones altas; FiO₂, presión media y estado ventilatorio deben corresponder al mismo momento clínico.
Interpretación y contexto
OSI = FiO₂(%) × presión media de vía aérea / SpO₂ y funciona como sustituto no invasivo del oxygenation index cuando no se dispone de PaO₂. Un OSI mayor refleja peor oxigenación bajo mayor soporte, pero la relación pierde precisión cuando la SpO₂ está en la parte plana de la curva de disociación y debe interpretarse como tendencia y dentro de la población validada.
En un escenario de oxigenación, OSI convierte variables clínicas en un resultado reproducible que ayuda a ordenar el razonamiento.
OSI: identifica primero la pregunta clínica, luego las variables y por último qué decisión cambia con el resultado.
Aplicarla sin comprobar población, unidades, temporalidad de las variables o limitaciones.
Fuentes y trazabilidad
Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference Group. Pediatric acute respiratory distress syndrome: consensus recommendations from the Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference. Pediatr Crit Care Med. 2015;16(5):428-439. PMID:25647235.
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