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Medicina interna · Hemorragia

IMPROVE Bleeding Risk Score

Predice riesgo de sangrado en pacientes médicos hospitalizados.

Fórmula según fuente publicada · Fuente primaria
Antes de calcular
Qué es

Predice riesgo de sangrado en pacientes médicos hospitalizados. Es una herramienta de apoyo para hemorragia dentro de medicina interna.

Cuándo usarla

Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar hemorragia en medicina interna, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta.

Uso clínico seguro
Población

Pacientes dentro de la población y contexto clínico de derivación/uso de la herramienta.

Usar cuando
  • Cuando la indicación clínica coincide con la población y el contexto descritos por la fuente.
No usar / precaución
  • No extrapolar fuera de la población, contexto o supuestos de la herramienta.
Limitaciones
  • IMPROVE Bleeding estima riesgo poblacional y no predice con certeza sangrado individual. Un puntaje bajo no elimina contraindicaciones clínicas y uno alto no determina por sí solo retirar toda profilaxis.
Cálculo

Datos de entrada

* obligatorio
Responde cada criterio de forma explícita.“Sin responder” no se interpreta como “No”.
Úlcera gastroduodenal activa
Sangrado en los últimos 3 meses
Plaquetas <50×10⁹/L
Falla hepática / INR >1.5
Ingreso UCI/CCU
Catéter venoso central
Enfermedad reumática
Cáncer activo
Sexo masculino
Interpretación y contexto
Cómo interpretarla

IMPROVE Bleeding ≥7 identifica un grupo con mayor riesgo hemorrágico entre pacientes médicos hospitalizados; valores <7 quedan por debajo de ese umbral del modelo. Debe utilizarse junto con riesgo trombótico, sangrado activo, procedimientos y contraindicaciones antes de decidir profilaxis farmacológica.

Contexto clínico

Contexto típico: Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar hemorragia en medicina interna, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta. En ese escenario, IMPROVE Bleeding ayuda a ordenar la valoración de hemorragia en medicina interna, sin sustituir el razonamiento clínico ni una guía de manejo completa.

Perla E‑Vantis

Con IMPROVE Bleeding, aprende primero la pregunta clínica que responde, después sus variables y finalmente cómo cambia la interpretación. Memorizar sólo la fórmula o el punto de corte suele generar errores de aplicación.

Error frecuente

no extrapolar fuera de la población, contexto o supuestos de la herramienta.

Fuentes y trazabilidad
Última revisión registrada: 2026-09-12