Índice pronóstico Gender-Age-Physiology. Es una herramienta de apoyo para intersticial dentro de neumología.
GAP Index
Índice pronóstico Gender-Age-Physiology.
Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar intersticial en neumología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta.
Pacientes en la población clínica de derivación de la herramienta.
- Cuando la indicación clínica coincide con la población y contexto de derivación/validación.
- No utilizar fuera de la población o contexto para el que fue desarrollada.
- GAP fue desarrollado y validado principalmente en fibrosis pulmonar idiopática atendida en centros especializados. La DLCO puede ser imposible o poco fiable en algunos pacientes, y el modelo no incorpora progresión radiológica, exacerbación aguda, hipertensión pulmonar ni nuevas terapias; úselo para pronóstico poblacional, no para decisiones individuales irreversibles.
El índice GAP combina sexo, edad, FVC y DLCO para estratificar mortalidad en fibrosis pulmonar idiopática. El puntaje se agrupa en estadio I (0–3), II (4–5) y III (6–8); en la cohorte original esos estadios mostraron mortalidad aproximada a 1 año de 6%, 16% y 39%, respectivamente.
Contexto típico: Úsala cuando necesites cuantificar, estratificar o estructurar intersticial en neumología, siempre que el paciente coincida con la población y supuestos de la herramienta. En ese escenario, GAP ayuda a ordenar la valoración de intersticial en neumología, sin sustituir el razonamiento clínico ni una guía de manejo completa.
Con GAP, aprende primero la pregunta clínica que responde, después sus variables y finalmente cómo cambia la interpretación. Memorizar sólo la fórmula o el punto de corte suele generar errores de aplicación.
no utilizar fuera de la población o contexto para el que fue desarrollada.
Ley B, et al. A multidimensional index and staging system for idiopathic pulmonary fibrosis. Ann Intern Med. 2012.
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